院長コラム

卒業エピソード

こんにちは🫧樋渡です👩‍⚕️

週末は、映画『WBC 憧れを超えた侍たち』🎞️⚾️を観ました🥹🏟️
大スクリーン、大音量で、臨場感溢れる試合のダイジェストを堪能し、もう一度感動しました😭😭😭
そして密着されていたベンチ裏の選手たちの涙や苦悩を見て、胸が熱くなりました🥹

さて。
今日は卒業エピソード🎓👩‍🎓のご紹介をします。

29歳の患者さま。
若いのに長い長い治療期間で、やっとやっとの卒業になりました。

妊活開始は5年前。
2つの病院でタイミング治療をされ、当院へは3年前から通院。
排卵誘発とタイミング治療をしていましたがなかなか結果が出ませんでした。
しばらく別の病院で治療されていたようで、おやすみ周期で自然妊娠されましたが胎嚢確認後に流産だったとのこと。
1年半前に当院に帰ってきてくださり、そこから主治医として本格的に携わりました。
タイミング治療が長かったので人工授精にステップアップ。
3回目で妊娠反応が出ましたが、今回も胎嚢のみで、あかちゃんの心拍確認までは届かず😢
不育症リスク因子の精査を行い、プロテインS欠乏症がありました。
その後休憩したり☕️をはさみながら8回目の人工授精まで行いましたが、、、
ご本人と話し合い、体外受精にstep upしました。(AMH3.95)
2月にPPOS法で8個の成熟卵を採取し、顕微授精で6個が受精、4個が良好胚盤胞に育ちました👏
そして、1回目の凍結胚盤胞day4 4AA移植で妊娠。ここから慎重に、と、低用量アスピリン治療と黄体ホルモン、漢方薬など可能な限りの流産予防を行い、この度10週で卒業されました🙌

いつも不安そうで、心配そうで、大丈夫かなぁと思いながらでしたが、長い治療期間で少しずつ交流を深めました。
北陸出身の方で、出身県のお話をしたり、一緒に通院してくださっている義姉妹のお話をしたり。少しずつ笑顔を見せてくれるようになりました😍
だんだん覚悟が決まり、前を向き、背筋の伸びた姿がまぶしかったです。

20代の妊活。
周りからは『焦らなくてもいいんじゃない?』と言われ、周りに治療をしている方も少なく、『どうして自分だけ…?』と孤独になることが多いです。
『若いんだから』人は励ましの言葉のつもりでも、その言葉に傷つく方もいらっしゃいます。
仕事もまだ休みにくかったり、経済的にも余裕がそれほどあるわけではない方も少なくありません。
また、パートナーもまだいいんじゃない?と協力してもらえなかったり🦕
同じタイミングや後から結婚した友達にどんどん先を越されていく不安も大きいと思います。
結婚までが順調だった分、人生で初めての挫折感を味わっている方も…

3、4ヶ月避妊しなければ妊娠することが多い世代。若いからこその原因は、精子が少なかったり、卵管が詰まっていたり、そもそも排卵が安定していなかったり。意外と多いのはピックアップ障害です。

当院で最も多いのは30代後半から40歳前後の患者さまですが、最近は保険適用やSNSの浸透の影響か、特に20代の初診が多いと感じています。Instagramやホームページを見て来てくださいます。
先日は22歳!の方も…😳
不妊治療の世界では、妊娠率が高く、流産率が低い状態がキープされる35歳までを『若い』と認識します。

みんな、自分が歳を重ねると、自分より若い世代はまだ若い、と感じます。今のわたしにとっては30代もまだ若いじゃーんと思ってます。でも、確かに20代の真っ只中にいる時は、『もうすぐ30になる』と焦っていたような記憶があります🤔

若いかどうか、早いかどうかは周りの感覚に合わせることはないです🥰
自分にとっては今が1番歳取ってることになるし、未来に視点を合わせれば今日の自分が1番若いのです🌱

何歳であっても、欲しいのになかなか授からないな、という時は早めに相談していただけたら、と思います😌

若いからこそ少し整えるだけであっという間に卒業することもとても多いですし、たとえ苦労してもしても、最後は絶対妊娠できる!と自信を持って治療にあたれます。
※当院の20代の体外受精治療の累積出産率(最終的に妊娠して出産できる確率)は93.5%です。

念願のご卒業おめでとうございます。
この日が来るのを待ってました😌
今までに人一倍苦労した分、たくさんの笑顔の日々を過ごせますように😌

2023/6/7 インスタ投稿より

ショパン,ドビュッシーが心に染み入った

こんにちは🌿樋渡です👩‍⚕️

5月が終わろうとして、空や風に梅雨の気配を感じ始めました🌧️
先週から連日外来患者さまがお願い特に多く、採卵や移植も毎日たくさんしています💨
お待たせも長くなり申し訳ありません🙇‍♀️

特に先週は、自分自身がダメージを受けることが多く、辛い毎日でした。
移植の後の陰性判定や、せっかく着床してくれたあかちゃんが育っていないとお伝えする機会が何回もありました。
クリニックのトータルの妊娠率や流産率は変わらないし、良好なレベルを保っているのですが、嬉しいことが重なる日もあれば、悲しいことが重なる日もあります。

何年この仕事をしても、一生懸命治療している方に涙を流させるようなことをお伝えするのは慣れません。

頑張っている姿を見て来たからこそ過酷なことを伝えるのが辛いです。

そんなふうに落胆に落胆が重なって、笑顔も出なくなって、心が壊れそうになり…

私が(医療が)お手伝いできることに限界がある、その現実にやっぱり苦しみます。

ただ、悲しいことや辛いことが起こった時、自分自身が関わることで、ほんのひとすくいでも救いになれたらいいな、ただそれだけです。

みなさんは、メンタルが落ちた時(不妊治療中はとても多いのですが)、自分自身のご機嫌を取る方法がいくつかありますか?😌

わたしは以前より投稿しているように、心が乱れた時は、神社にお参りすること⛩️なのですが、
スタッフと悲しかったことを振り返って同じ気持ちを共有することも自分自身の大切なメンタルケアです。

そして、先週はプライベートでお世話になっている音楽家の知人がグランドピアノ🎹を新調した!と言うので、見に行きました🎵

そこで、さらっとでしたが、ショパンやドビュッシーを弾いてくださり、なんだかその音色がヒリヒリした心に染み入り、泣きそうになりました。

音楽ってやっぱりいいなぁ。音楽は生きる喜びであり、人生を豊かにしてくれるんだと再認識しました。

ノリノリのポピュラーソングもカラオケも90年代懐メロもジャズも大好きですが、
こういう時心にそっと寄り添うクラシックはやっぱり最高です。
おすすめです🎶

クリニックを頼って通ってくださる患者さんたちの希望になれるように、心を整えて、また向き合おうと思います🫡

(追加:投稿しようとしたら呼ばれてに久しぶりに経膣分娩のあかちゃん取り上げて元気出ました❣️わたしの治療中の方々にこの瞬間を味わってもらえますように明日からも頑張ります❣️💪)

2023/5/30 インスタ投稿より

出雲大社で・・・

こんにちは🌿樋渡です👩‍⚕️
ゴールデンウィークが終わり、お天気が良くなりましたね。毎日空の青さに元気をもらっています。

 

GWは弾丸でしたが出雲大社に行ってきました⛩️
やおよろずの神々が集まる神聖な荘厳な場所で、たくさんのあかちゃんにご縁がありますようにとお参りしてきました😌
島根、鳥取は鹿児島からは行きにくいですが好きな場所です。

出雲大社の参道近くのお土産屋さんで、お地蔵さまとあかちゃんの小さなかわいい置物を見つけ、一目惚れしました✨
縁起が良さそう🥰と思い、クリニックに連れて帰ってきました🫶🏻

お迎えした子たち、クリニックに置いてあります。
ぜひ、見つけて愛でてくださいね🤭

5月6日は、松田先生にお誘いいただき、松田ウイメンズクリニック院内セミナーにあいいくスタッフ(看護師さんたち、培養士さんたちもほぼみんな)も参加してきました。
2つ講演があって、横浜市大の湯村寧教授(泌尿器科)の、男性不妊のお話、特に勉強になりました。

・一般男性の1/4は精液所見が正常以下であること!
・精子を増やすには生活習慣の改善(食事、運動、体重管理)がいちばんの近道
・少しの体調変化で精子の状態が左右すること
・コロナなどで高熱が出た後数ヶ月は精子が少なくなることがよくある

など、再認識、アップデートしました。

普段、どうしても女性目線になってしまうのですが、、、男性のプライド、葛藤、苦悩などにもフォーカスし、パートナーと共に治療に向き合うことが大事だという視点を持ち、診療をブラッシュアップしていこうと思います😤

もう一つは不妊治療と今話題のchatGPTのお話でこれもまたエキサイティングでした🤩

普段連携して男性不妊を診ていただいている、濱島泌尿器科の濱島先生とも初めて直接お会いし、たくさん交流🍻できてとても満足でした。
松田先生に感謝です🙇‍♀️

連休が明け、採卵周期が始まる方がたくさんいらっしゃいます。
また、コロナが5類になったことで、パートナーとの受診もしやすくなりました。(待ち時間や場所などご迷惑をおかけします)

一歩一歩、あかちゃんと出会う未来に向かって共に頑張りましょう👣

2023/5/10 インスタ投稿より

 

 

子宮の日・・4/9

こんにちは🌸樋渡です👩‍⚕️
肌寒かったり、夏みたいに暑くなったり、天候が安定しませんが、少しずつ新緑が眩しい季節になってきました🌿

4月は『子宮の日4/9』にちなんで、愛育病院とクリニック合同で子宮がん検診キャンペーンをしておりました。
クリニックでも多くの妊活中の方に、検診を受けていただきました
そして、わたしも愛育病院で受けました🫣

やっぱり内診台は嫌だなぁ、スースーした状態で待ってる時恥ずかしいなぁ、器具は怖いなぁ、力抜けって言っても入っちゃうな…
そんなことを考えていました。
毎日何十人もの方の内診をしている身としては、逆の立場になることで改めて気付くこともありました。
でも足下から先生や看護師さんの優しい声かけが聞こえると安心💓できました。
そして、検診の結果が来るまでの1週間も緊張しました😢

子宮頸がんは『マザーキラー』と呼ばれ、妊娠前、妊活中、妊娠中、育児中の女性にとってやはり常に気をつけなければならない病気です。
がんになるまえ、早めに早めに見つけることでできることも多くあります。
何度目かのお願いにはなりますが、妊活中も忘れずに検診を受けてくださいね。
一年以上検診が空いている方はぜひ、診察の時に『がん検診したいです』とお伝えください🙋‍♀️いつもの診察のついでに一緒にできますからね。

話は変わり、
最近、ネットでアンミカさんの記事を読み、感銘を受けました。
アンミカさん、不妊治療を長年続けていて、最終的におふたりの道を選んで治療を卒業されたとのことです。
記事自体は、2年前のものですが、よかったら読んでみてください。(アンミカ 東洋経済 で検索👉)
https://toyokeizai.net/articles/-/436712?page=4
記事の中の、『右も幸せ、左も幸せ』という言葉がいいなぁと思いました😌💖
子供を望む時、もちろん妊娠、出産が理想の形ですが、そうでなくても違ったかたちの幸せが絶対あるとわたしは信じています。
そして、最終的に妊娠に至る未来があったとしても、妊娠前の今も幸せと思って過ごしていて欲しいと(きれいごとかもしれませんが)思っています。

今日、共に4年間頑張って来た方が卒業されました。4年の間、惜しいところまでは何回かいけたのですが、40代後半になり、だんだん厳しくなってきました。
何度もご夫婦と話し合って、もちろん完全に納得したわけじゃないと思うけど、最後はたくさん笑って、泣いて、ここまで私たち頑張ったよねと戦友のような気持ちになりました。旦那さんが奥様の背中に手を添えて『幸せになります。幸せでいます。これからの人生も楽しみます。』とおっしゃっていたのが印象的でした。アンミカさんみたいだなと素敵なお二人をみて眩しく思いました。ネクストステージも応援しています。

アンミカさんのポジティブ脳の本も買いました。もう少しして読み終わったら、ライブラリーに置きますね📕💕

そして最近、嬉しい嬉しい報告もありました。
5回の流産が続き、ようやく卒業した不育症の患者さまのかわいい赤ちゃんが無事産まれました。
わたしと儀保晶子先生の思いの詰まった方でした。
本当に心から安心しました😭おめでとうございます🙌

うまくいったりいかなかったり。
妊娠できたりできなかったり。
うまくいったと思ったらまた振り出しに戻ったり。
心が折れそうになる毎日ですが、わたしたちクリニックの存在が少しでも救いになれますように。

連休前後でお待たせする時間が多くなっています。
また、連休明けの体外受精チャレンジのエントリーの方も多くいらっしゃいます。
一歩ずつ一緒に歩みましょう🫶🏻

2023/4/26 インスタ投稿より

患者様のエピソード

こんにちは🌸樋渡です👩‍⚕️
花が溢れる季節になりました🌱🌷
今日はあいにくの雨ですが、愛育の桜も満開を迎え、駐車場のハナミズキが可憐な花を咲かせています🌼

今日は卒業エピソードを紹介します🎓

患者さんは30歳の方。
結婚前から愛育病院で儀保晶子先生の患者さまで、過多月経やPMSでピルを内服されていました。
結婚後しばらくしてピルを中止し、妊活をしていましたが、8ヶ月妊娠せず、ちょうど1年前の4月に妊活相談外来に来られました。
AMHが0.95と、40代前半の平均の値であり、早めがいいねということでクリニックでの不妊治療を開始しました。
ご主人の精子もやや少なめでした。
4ヶ月タイミング治療、2回の人工授精で妊娠せず、今年の年明けすぐに体外受精にステップアップしました。
ショート法で5個の成熟卵を採取し🪺、全て受精、3個が胚盤胞に成長しました。
採卵後5日目に、1個の新鮮胚盤胞移植(4AA)を行い、残り2個は凍結保存しました。
1回目の移植で妊娠成立👏
妊娠後、心拍確認がやや遅れ、心配しましたが、その後は順調に育ち、3月に妊娠10週での卒業となりました🫶🏻
儀保晶子先生にお返しし、愛育病院で妊婦健診スタートとなっています。
2個の凍結胚もお迎えまで大切に保存しておきます💕

AMHが低いと、スピード感のある治療が必要だと考えています。
もちろん自然妊娠する方も多くいらっしゃいます♡
早めにご相談くださいね。

そして、この患者さま、ご自身が愛育病院で産まれたとお話してくださいました💕
なんと、取り上げたのは榎園先生✨
ご縁があってご自身が誕生した愛育でお産されること、素敵だな、嬉しいなと思います🥹
『愛育で産まれて、愛育で産む』
その歴史の流れにわたしもお手伝いできたことがとても誇らしいです。
愛育産まれの方がいらっしゃいましたら、ぜひ教えてくださいね♡

4月になり、レディースクリニックあいいくでも新しい看護師さんをお迎えしました💕
経験豊富で優しい看護師さんです。
初めてお会いした時から一緒に働きたいなと思った方でしたので、とてもワクワクしています。新しい仲間をよろしくお願いします🧸
ちなみに、愛育産まれの看護師さんです✨

また、4月から、我らが榎園先生が、『鹿児島県産婦人科医会会長』という名誉ある立場になられました。
さらに多忙になり、榎園先生のからだが心配でもありますが、クリニックにとっても愛育病院にとっても名誉なことです。
会議や出張でご不在の時はわたしも榎園先生をサポートします🫡
産婦人科のより良い未来のためにもご尽力くださると思いますので、今後ともご理解のほど宜しくお願いします🙇‍♀

2023/4/5 インスタ投稿より