院長コラム

みなさんこんにちは！

院長のコラムがスタートいたします♪

しばらくは過去のインスタ投稿の内容をアップします。

こんにちは🎋　樋渡です👩‍⚕️

明日は七夕ですね💛
雨の七夕になっちゃうかな…☔️

先日、愛育病院のニューボーンフォト担当の助産師さんに、素敵な写真を撮っていただきました👏（@aiiku.newbornphoto）

わたしがお手伝いしたあかちゃんです。

わたしが採った卵子、培養士さんが受精させ、成長を見守り、わたしが子宮に戻した子です😭🥚🐣

クリニック卒業後、河野理事長にバトンを渡し、先日この世に元気に誕生してくれました🙌
そして、この手にこの胸に抱きとめることができました。

実は。ママは、愛育病院の助産師さんです。
（本人に同意を得てます🙆‍♀️💞）

どうしても体外受精をしないといけない原因があり。
わたしたちがお手伝いさせていただきました。

年齢も若いので、採卵して移植すればすぐ妊娠するかな、と思いましたが、
いろいろなことがあり、3回目の胚移植でようやく卒業となりました。

愛育スタッフであっても、不妊治療中は、仕事の休みに受診して、普通に待合室で待って、診察してお会計して。通常の患者さんと変わりません。
（常に数人のスタッフの不妊治療を担当させてもらってます）

3回目の移植の結果がわかる数日前、病棟でわたしの顔を見るなり大粒の涙をぽろぽろ流して、
『先生もう苦しい、治療を休みたい、頑張れない』と泣き崩れてきました。
『うんうん、そうだよね、休もうね』とヨシヨシしたことを思い出します。
何度も陰性を突きつけられ、限界だったのだと思います。
大切なひとを喜ばせてあげられない辛さはわたし自身の心も蝕みました。

愛育病院は患者さんとしてもそうですが、働く場所としても文句なく素敵な職場です💓
（人生で10ヶ所以上の病院で働いた経験から自信を持って断言🙋‍♀️）
その中でも助産師さんは、中心的存在で、毎日妊婦さんと赤ちゃんのお世話をし、出産をサポートする尊いお仕事です。
ただ、自分が喉から手が出るほど欲しいのに手に入れられない幸せを、浴びるほどに目にする毎日。
幸せに寄り添う毎日は、大好きな仕事だけど、きっと過酷だったと思います。
プロなので、仕事はしっかりこなして、笑顔でたくさんの産声を受け止めていました。
大好きな愛育病院だけど、羨ましくて苦しくて葛藤して…だったのではないかと想像します。

助産師さんではなくても、患者さんのなかには、保育士さん、教員、看護師さんなど、こどもに関わる仕事の方も大勢いらっしゃいます。
直接でなくても、職場の同僚が妊婦さんだったり（そして勤務交代などその犠牲になっていたり）、お友達がじゃんじゃん妊娠したり、芸能人がSNSで『報告があります』と妊娠を発表したり…
気づけば苦しんでるのは自分だけな気がして、どうしてわたしだけ？と、黒い感情が生まれてしまいますよね。
そんな自分も私たちの前では素直に出してください。受け止めます😌

七夕の願い🎋は、
わたしたちのクリニックを頼ってくれた方々が今より少しでも晴れやかに卒業できますように。
願わくば、あかちゃんを授かりますように。

🌻ひまわり🌻にちなんだ素敵な名前の可愛いあかちゃん。
この子の未来が、そして、わたしたちのクリニックで授かった子たち、愛育で産まれた子たちの未来が輝いているといいなと、
短冊に書ききれない想いをここに書きました😘

2023/7/6　インスタ投稿より

こんにちは🫧樋渡です👩‍⚕️

先日、榎園先生と鹿児島市役所へ行き、鹿児島市長にお会いしてきました🫡

鹿児島市では、今年4月から保険適用の全ての治療の半分（1年間上限5万円）が助成されるようになりました。
ありがたい！との喜びの声を耳にしています。
（当院では、鹿児島市にお住まいの患者さまは約7割です。）

市長へは、
『不妊治療の現場の医師から行政にお願いしたいこと』と題して、榎園先生の見守るなか、頑張ってプレゼンをしてきました💁‍♀️

わたしから訴えたかったことは、今回の助成金事業で若い方が治療に一歩踏み出し易くなったことへのお礼と、
保険適用外の治療が必要な方（着床前診断が必要な方や保険適用の移植回数を終えてしまった方）への助成金の拡充のお願いです。

市長からは、現在鹿児島県の助成金が鹿児島市民は使用できていない不平等さのお話がありました。市長から県にも掛け合ってくださっているそうです。

下鶴市長も、不妊治療を必要とする患者さまと同世代。こちらが驚くほど不妊治療の勉強をしておられ、わたしがお話ししたこともすぐ理解してくださいました。ありがたかったです🥹

現在、助成金は
鹿児島市の方→保険適用の自己負担額の半額（上限5万円）
鹿児島市以外の方→
・鹿児島県の助成金（先進医療の7割、上限10万）
・➕各自治体の助成金（制度は様々）
となっていて、やや複雑です💦

『少子化問題』は国の喫緊の課題。
ただ、わたしたちはそのために治療をするのではなく、患者さんたちも国のために子供を産むわけではありません。
患者さんたちは、自分自身の人生の充実のために、赤ちゃんを産みたいのだと思います。
そして、産まない人生だって尊いです。
（リプロダクティブ・ライツ＝産む・産まない、いつ・何人子どもを持つかなど、生殖に関することを自分で決める権利で、そのために必要な情報やサービスを得られること）

その中で、わたしたちは赤ちゃんが欲しいと思っている方々にど

うにか授けたいと日々奮闘しています。
そんな方々が、経済的理由で諦めなくて済むように、今保険適用になったり、助成金があったり…、それがもっと広がって、ひいては、あかちゃんがたくさん産まれるといいなぁと思うのです。

今回、お忙しい中アポイントに応じて、一介の産婦人科医の声を聞いてくださった下鶴市長に感謝です。
そして、次は県知事…は難しいかなぁ🫣

制度に不満ばかり言ってしまいがちですが、現場の医師からも少しでも声を上げていきたいです🙋‍♀️

2023/6/20　インスタ投稿より

こんにちは🫧樋渡です👩‍⚕️

週末は、映画『WBC 憧れを超えた侍たち』🎞️⚾️を観ました🥹🏟️
大スクリーン、大音量で、臨場感溢れる試合のダイジェストを堪能し、もう一度感動しました😭😭😭
そして密着されていたベンチ裏の選手たちの涙や苦悩を見て、胸が熱くなりました🥹

さて。
今日は卒業エピソード🎓👩‍🎓のご紹介をします。

29歳の患者さま。
若いのに長い長い治療期間で、やっとやっとの卒業になりました。

妊活開始は5年前。
２つの病院でタイミング治療をされ、当院へは３年前から通院。
排卵誘発とタイミング治療をしていましたがなかなか結果が出ませんでした。
しばらく別の病院で治療されていたようで、おやすみ周期で自然妊娠されましたが胎嚢確認後に流産だったとのこと。
1年半前に当院に帰ってきてくださり、そこから主治医として本格的に携わりました。
タイミング治療が長かったので人工授精にステップアップ。
3回目で妊娠反応が出ましたが、今回も胎嚢のみで、あかちゃんの心拍確認までは届かず😢
不育症リスク因子の精査を行い、プロテインS欠乏症がありました。
その後休憩したり☕️をはさみながら8回目の人工授精まで行いましたが、、、
ご本人と話し合い、体外受精にstep upしました。（AMH3.95）
2月にPPOS法で8個の成熟卵を採取し、顕微授精で6個が受精、4個が良好胚盤胞に育ちました👏
そして、1回目の凍結胚盤胞day4 4AA移植で妊娠。ここから慎重に、と、低用量アスピリン治療と黄体ホルモン、漢方薬など可能な限りの流産予防を行い、この度10週で卒業されました🙌

いつも不安そうで、心配そうで、大丈夫かなぁと思いながらでしたが、長い治療期間で少しずつ交流を深めました。
北陸出身の方で、出身県のお話をしたり、一緒に通院してくださっている義姉妹のお話をしたり。少しずつ笑顔を見せてくれるようになりました😍
だんだん覚悟が決まり、前を向き、背筋の伸びた姿がまぶしかったです。

20代の妊活。
周りからは『焦らなくてもいいんじゃない？』と言われ、周りに治療をしている方も少なく、『どうして自分だけ…？』と孤独になることが多いです。
『若いんだから』人は励ましの言葉のつもりでも、その言葉に傷つく方もいらっしゃいます。
仕事もまだ休みにくかったり、経済的にも余裕がそれほどあるわけではない方も少なくありません。
また、パートナーもまだいいんじゃない？と協力してもらえなかったり🦕
同じタイミングや後から結婚した友達にどんどん先を越されていく不安も大きいと思います。
結婚までが順調だった分、人生で初めての挫折感を味わっている方も…

3、4ヶ月避妊しなければ妊娠することが多い世代。若いからこその原因は、精子が少なかったり、卵管が詰まっていたり、そもそも排卵が安定していなかったり。意外と多いのはピックアップ障害です。

当院で最も多いのは30代後半から40歳前後の患者さまですが、最近は保険適用やSNSの浸透の影響か、特に20代の初診が多いと感じています。Instagramやホームページを見て来てくださいます。
先日は22歳！の方も…😳
不妊治療の世界では、妊娠率が高く、流産率が低い状態がキープされる35歳までを『若い』と認識します。

みんな、自分が歳を重ねると、自分より若い世代はまだ若い、と感じます。今のわたしにとっては30代もまだ若いじゃーんと思ってます。でも、確かに20代の真っ只中にいる時は、『もうすぐ30になる』と焦っていたような記憶があります🤔

若いかどうか、早いかどうかは周りの感覚に合わせることはないです🥰
自分にとっては今が1番歳取ってることになるし、未来に視点を合わせれば今日の自分が1番若いのです🌱

何歳であっても、欲しいのになかなか授からないな、という時は早めに相談していただけたら、と思います😌

若いからこそ少し整えるだけであっという間に卒業することもとても多いですし、たとえ苦労してもしても、最後は絶対妊娠できる！と自信を持って治療にあたれます。
※当院の20代の体外受精治療の累積出産率（最終的に妊娠して出産できる確率）は93.5%です。

念願のご卒業おめでとうございます。
この日が来るのを待ってました😌
今までに人一倍苦労した分、たくさんの笑顔の日々を過ごせますように😌

2023/6/7　インスタ投稿より

こんにちは🌿樋渡です👩‍⚕️

5月が終わろうとして、空や風に梅雨の気配を感じ始めました🌧️
先週から連日外来患者さまがお願い特に多く、採卵や移植も毎日たくさんしています💨
お待たせも長くなり申し訳ありません🙇‍♀️

特に先週は、自分自身がダメージを受けることが多く、辛い毎日でした。
移植の後の陰性判定や、せっかく着床してくれたあかちゃんが育っていないとお伝えする機会が何回もありました。
クリニックのトータルの妊娠率や流産率は変わらないし、良好なレベルを保っているのですが、嬉しいことが重なる日もあれば、悲しいことが重なる日もあります。

何年この仕事をしても、一生懸命治療している方に涙を流させるようなことをお伝えするのは慣れません。

頑張っている姿を見て来たからこそ過酷なことを伝えるのが辛いです。

そんなふうに落胆に落胆が重なって、笑顔も出なくなって、心が壊れそうになり…

私が（医療が）お手伝いできることに限界がある、その現実にやっぱり苦しみます。

ただ、悲しいことや辛いことが起こった時、自分自身が関わることで、ほんのひとすくいでも救いになれたらいいな、ただそれだけです。

みなさんは、メンタルが落ちた時（不妊治療中はとても多いのですが）、自分自身のご機嫌を取る方法がいくつかありますか？😌

わたしは以前より投稿しているように、心が乱れた時は、神社にお参りすること⛩️なのですが、
スタッフと悲しかったことを振り返って同じ気持ちを共有することも自分自身の大切なメンタルケアです。

そして、先週はプライベートでお世話になっている音楽家の知人がグランドピアノ🎹を新調した！と言うので、見に行きました🎵

そこで、さらっとでしたが、ショパンやドビュッシーを弾いてくださり、なんだかその音色がヒリヒリした心に染み入り、泣きそうになりました。

音楽ってやっぱりいいなぁ。音楽は生きる喜びであり、人生を豊かにしてくれるんだと再認識しました。

ノリノリのポピュラーソングもカラオケも90年代懐メロもジャズも大好きですが、
こういう時心にそっと寄り添うクラシックはやっぱり最高です。
おすすめです🎶

クリニックを頼って通ってくださる患者さんたちの希望になれるように、心を整えて、また向き合おうと思います🫡

（追加:投稿しようとしたら呼ばれてに久しぶりに経膣分娩のあかちゃん取り上げて元気出ました❣️わたしの治療中の方々にこの瞬間を味わってもらえますように明日からも頑張ります❣️💪）

2023/5/30　インスタ投稿より